DEFINICIÓN
- Es una arteritis que afecta a las arterias de grande y mediano calibre, con formación de un acúmulo de células inflamatorias en los vasos lesionados. Estos acúmulos se denominan granulomas. Afecta sobre todo a la arteria aorta y sus ramas principales.
- Cuando la enfermedad avanza se producen cicatrices en la pared arterial originando estrecheces y dilataciones (aneurismas) ya sea en forma localizada o segmentaria.
- Es una enfermedad rara que afecta entre los 30-40 años, sobre todo a la mujer con predominio de la raza oriental.
CAUSAS
- No se conoce la causa de la enfermedad, parece existir una predisposición genética.
- El origen autoinmune de la enfermedad parece estar presente.
SÍNTOMAS
- Se pueden encontrar síntomas, generales y locales.
- Generales, se deben a que es una enfermedad sistémica, afecta a todo el organismo, son síntomas muy vagos, cansancio, anorexia, fiebre o pérdida de peso.
- Locales, aparecen de forma lenta y en general tienen relación con el territorio arterial afectado. Por ello los síntomas son los derivados de la falta de riego producido por las estenosis (estrecheces) arteriales provocadas por la enfermedad. Aquí el dolor es el síntoma principal motivado por la isquemia (falta de riego sanguíneo) que variará según la arteria o tramo arterial afectado:
- Claudicación intermitente en miembros inferiores. (dolor en los miembros inferiores al caminar una cierta distancia que cede al parar, para volver a aparecer el dolor al volver a caminar de nuevo)
- Hipertensión arterial por afectación de la arteria renal.
- Dolor abdominal si se afecta la arteria mesentérica.
- Vértigo, cefalea si es la carótida la afectada, etc.
- Una arteriografía nos daría el diagnóstico del cuadro clínico.
TRATAMIENTO
- Comprende según la fase de la enfermedad :
- Medicación.
- Cirugía.
- Medicación, Mediante el uso de corticoides o AINE(antiinflamatorios no esteroideos).
- Tetracosactida que es un estimulante de la producción de esteroides.
- metrotexate.
Cirugia, Mediante la realización de una angioplastia a la arteria afectada.
COMPLICACIONES
- Son variadas dependiendo de la zona afectada:
- Arterias renales, pueden dar lugar a hipertensión arterial o incluso insuficiencia renal.
- Arterias cardiacas, podrían originar insuficiencia cardíaca o infarto de miocardio.
- En las arterias carótidas y/o cerebrales provocar un cuadro de accidente cerebral vascular.
- En las arterias iliácas, cuadros de claudicación intermitente.