DEFINICIÓN
- Cuadro frecuente y doloroso es motivo de consulta urgente.
- Se debe a la presencia en los uréteres o en el interior de los riñones de cálculos o piedras.
- Estos cálculos o piedras están formados por componentes de la orina pero que por una u otra razón, se solidifican.
CAUSAS
- Se considera que la vida sedentaria puede favorecer su aparición así como una gran exposición al calor.
- Los cálculos de oxalato o fosfato cálcico se favorece su producción por una alimentación rica en productos cálcicos, (leche y derivados), o por beber poca agua o por herencia familiar.
- Cuando los cálculos son de ácido úrico, que son menos frecuentes se producen por comidas ricas en proteínas, uso de diuréticos, adelgazamiento rápido,etc. y que a su paso por las vías urinarias se acidifican y se precipitan solidificándose, originando un cálculo o piedra.
- Los cálculos de cistina se dan en alteraciones del metabolismo de la cistina. Sobre todo en niños.
- Cálculos de fosfato amónico magnésico, son mas raros pero muy agresivos, suelen aparecer en casos de infecciones renales.
SÍNTOMAS
- El síntoma principal suele ser el de un cólico nefritico, situación aguda por el dolor intenso que provoca.
- Suele comenzar en zona lumbar de uno u otro lado dependiendo de la zona afectada, dolor que se irradia hacia la zona genital. Es un dolor continuo con agudizaciones, que encoge al paciente.
- Puede acompañarse de dolor vesical o dolor al orinar, vómitos o nauseas.
- La intensidad del dolor es tal que obliga a avisar a los servicios de urgencia.
TRATAMIENTO
- Lo primero eliminar el dolor:
- Diclofenaco inyectable, o bien otro AINE.
- Metamizol (nolotil) inyectable.
- Calor en la zona lumbar, o incluso baño caliente en bañera.
- Abundante líquido.
Otras medidas pueden ser:
- Litotricia, rotura de las piedras mediante choques de ondas con laser o microondas.
- Extracción mediante endo-urologia..
- Cirugia en los casos extremos.
COMPLICACIONES
- No suele haber complicaciones en este proceso, pero hay que procurar que dure lo menos posible y tratar de prevenirlo mediante una dieta adecuada, ejercicio físico y bebida abundante.
- Podría dar lugar a una insuficiencia del riñón afectado y su pérdida.
