DEFINICIÓN
- La parte central de la retina se conoce con el nombre de màcula y es la zona responsable de la visiòn central. Cuando se degenera por la causa que sea aparece la degeneraciòn macular. Estas personas no pueden leer, reconocer a las personas o ver la televisión, su visiòn central està alterada, pero conservan la visiòn perifèrica, por ello pueden llegar a valerse por si mismas.
CAUSAS
- Es desconocida, si bien se considera que la edad es el factor de riesgo principal.
- Afecta a partir de los 75 años. No suele aparecer antes de esa edad.
Hay dos formas de degeneración macular, una seca y otra húmeda. La forma seca evoluciona mas lentamente y es la mas frecuente, en ella hay una atrofia de la mácula.
La forma húmeda es mas rara evoluciona mas rápidamente y en ella se aprecia líquido debajo de la mácula.
SÍNTOMAS
- La pérdida de la visión central produce que la lectura cueste mas trabajo el realizarla llegando a impedirlo totalmente, así como el reconocer caras, ver televisión o cine, etc. El comienzo suele ser el de distorsionar las imágenes, las lineas se ondulan o desaparecen, hay como manchas fijas en el campo visual, etc. que hacen que la visión sea incorrecta y llega a ser imposible. Sin embargo la visiòn perifèrica está conservada.
Ante síntomas como manchas fijas, pèrdida de visiòn, la distorsión de las lineas rectas, etc se debe acudir a un especialista.
TRATAMIENTO
- Se aplican tratamientos mediante rayos laser.
- Fototerapia, mediante la inyecciòn de una sustancia fotosensibilizante en el brazo, que se activa mediante laser para que provoque el cierre de la lesiòn en la retina sin provocar quemaduras.
- Triamcinolona que es un corticoide que se inyecta intravitreo se asocia con la fototerapia.
- Medicamentos lenalidomida, etc. junto a fototerapia.
- Termoterapia transpupilar. No se llega a quemar la retina solo se eleva su temperatura mediante un rayo laser.
- También se usa la inyección de gas inerte en el vitreo. (3F8 al 100%)
- Uso de un trombolitico intraocular rt-PA.
- Tambien se usa ranibizumab(lucentis) en inyección intraocular siendo similar en su acción al avantis(bevacizumab).
COMPLICACIONES
- Puede dar lugar a ceguera.