Síndrome de Guillain-Barré

Guillain-Barre

El síndrome de Guillain-Barré es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunitario del individuo daña su propio sistema nervioso. La edad mas frecuente de aparición de esta enfermedad es entre los 30-50 años. Recibe también los nombres de polineuritis idiopática, parálisis ascendente, etc.

La causa del Guillain-Barré por la que el sistema inmunitario se altera y ataca a su propio organismo no se conoce si bien se le achaca el haber padecido alguna enfermedad de tipo vírico o bacteriano,

  • Gripe
  • Enfermedades gastrointestinales de carácter infeccioso
  • Neumonia por micoplasma
  • Infección por VIH aunque es mas raro
  • Herpes simple, mononucleosis
  • Lupus eritematoso sistémico
  • Hodgkin
  • Virus del Zika
  • Etc.

Tras pasar un proceso infeccioso al cabo de un tiempo mas o meno s largo pero siempre separado por alguna semana ,puede aparecer el primer síntoma que suele ser una debilidad muscular mas o menos marcada y que provoca una parálisis de los músculos afectados en mayor o menor grado y que puede evolucionar de forma lenta o muy rápida. En general aparece en los miembros inferiores para ir extendiéndose hasta los miembros superiores (por eso se denomina también parálisis ascendente),  Si afecta al diafragma habrá una dificultad respiratoria que requerirá respiración asistida urgente. Pueden presentarse otras alteraciones:

  • Pérdida de reflejos en los miembros.
  • Alteraciones de la sensibilidad.
  • Descoordinación de movimientos con dificultad al caminar.
  • Alteraciones de la tensión arterial y de la frecuencia cardíaca.
  • Problemas en la visión como visión doble, borrosa, dificultad en el enfoque.
  • Cara inexpresiva por no poder mover los músculos de la cara.
  • Dificultad al tragar los alimentos, se atragantan con mucha facilidad.

 

Este síndrome de Guillain-Barré no tiene tratamiento específico, los tratamientos que se siguen van dirigidos a paliar los síntomas, tratar las complicaciones y medidas de recuperación del enfermo. El tratamiento que se aplica es o plasmaféresis o inmunoglobulina intravenosa que cualquiera de ellas suele mejorar los síntomas. Las complicaciones son sobre todo las respiratorias, y el tratamiento fisioterápico para mejorar el tono muscular y mejorar la movilidad del paciente.

En general la recuperación del paciente con síndrome de Guillain-Barré es lenta puede tardar incluso años si bien no es lo normal que tarde tanto, pero suele ser completa o casi completa. En ocasiones pueden quedar algunas secuelas como alguna deformidad en algún miembro por la no recuperación de la función de algún músculo. Raro pero puede ocurrir una alteración del diafragma y quedar una alteración permanente de la respiración que requiera ayuda respiratoria constante.