torsion del conducto espermatico

DEFINICIÓN

    • Es un proceso que afecta a niños y adolescentes,  es raro mas allá  de los 30-35 años.  Se produce por la torsión del conducto espermático  dentro del escroto lo que origina si dura un tiempo suficiente una isquemia testicular al cerrarse el vaso arterial que nutre el testículo por producirse la torsión del mismo junto al conducto espermático.

 

CAUSAS

    • Se achaca a la debilidad del ligamento escrotal o a anomalías en la fijación de epidídimo testicular que queda muy libre y puede torsionar el conducto.

 

    • Lo mas importante es que si se origina una isquemia testicular puede dar lugar a una atrofia del testículo afectado.

 

SÍNTOMAS

    • Es un cuadro muy agudo de dolor en escroto, que aparece de forma brusca, puede irradiarse a zona inguinal, pero el dolor se localiza muy bien en la zona escrotal.

 

    • Puede acompañarse de nauseas, vómitos, etc.
  • La diferencia con orquitis (inflamación testicular) u orquiepididimitis, es que salvo por traumatismo estas inflamaciones no aparecen de forma aguda y suelen ser secundarias a infecciones víricas como parotiditis (paperas) o bien infecciones bacterianas como complicación de infecciones urinarias, por sondajes, etc.

TRATAMIENTO

    • Se puede intentar la eliminación de la torsión de forma manual, maniobra no fácil.

 

    • El tratamiento mas efectivo es el quirúrgico.
  • En las orquitis y epididimitis el tratamiento aparte el tratar la causa que lo originó se debe hacer:
    • Reposo.

 

    • Analgésicos.

 

    • Antibióticos.

 

COMPLICACIONES

    • La principal y mas grave es la atrofia testicular.